Bila Tulang Tersangkut Dalam Tekak: Kisah Seekor Anjing Tua Yang Hampir Menjadi Lebih Serius oleh Dr Nadzirah Zulkiffle

Bila Tulang Tersangkut Dalam Tekak: Kisah Seekor Anjing Tua Yang Hampir Menjadi Lebih Serius oleh Dr Nadzirah Zulkiffle

Dua hari.

Itu tempoh anjing ini tidak makan dengan betul.

Setiap kali cuba menelan, dia kelihatan tidak selesa. Ada sesuatu yang mengganggu. Pemiliknya tahu ada yang tidak kena, lalu membawanya mendapatkan rawatan. Dia sudah pergi ke klinik lain sebelum akhirnya dirujuk kepada saya.

Apabila saya melihatnya, saya tahu ini bukan kes yang boleh ditunggu lagi.

Dia seekor anjing berumur 13 tahun. Pada usia itu, setiap prosedur perlu dirancang dengan teliti. Bukan kerana umur semata-mata membuatkan rawatan mustahil, tetapi kerana badan pesakit tua biasanya mempunyai simpanan tenaga yang lebih rendah. Tambahan pula, dia sudah dua hari tidak makan. Itu sahaja sudah cukup untuk membuatkan kes ini menjadi lebih kritikal.

Dan puncanya ialah seketul tulang.

Tulang itu tertinggal di bahagian tekak, mencucuk kawasan tersebut, dan menyebabkan bengkak.

Bila “Tersedak Tulang” Bukan Perkara Kecil

Ramai pemilik haiwan menganggap tulang sebagai makanan biasa untuk anjing.

Hakikatnya, tulang boleh menjadi sangat berbahaya.

Ia boleh tersangkut, mencederakan tekak, mencucuk saluran makanan, menyebabkan bengkak, luka, jangkitan, dan dalam kes lebih serius, kebocoran pada saluran makanan. Bahan asing dalam saluran makanan perlu dikeluarkan segera selepas dikenal pasti kerana semakin lama ia tersangkut, semakin tinggi risiko kerosakan pada dinding saluran makanan. (MSD Veterinary Manual)

Dalam kes ini, tulang itu sudah berada di situ selama dua hari.

Dua hari mungkin kedengaran singkat, tetapi untuk saluran makanan yang sedang dicucuk oleh tulang, dua hari adalah masa yang panjang.

Setiap pergerakan menelan boleh menyebabkan lebih banyak keradangan. Setiap jam yang berlalu boleh membuatkan bengkak menjadi lebih teruk.

Faktor Yang Membuatkan Kes Ini Kritikal

Ada beberapa perkara yang membuatkan saya sangat berhati-hati dengan kes ini.

Pertama, umur pesakit. Pada usia 13 tahun, pemeriksaan sebelum bius menjadi sangat penting. Haiwan tua masih boleh menjalani bius dengan selamat apabila dibuat dengan persediaan dan pemantauan yang betul, tetapi pemilihan ubat, keadaan organ, tahap hidrasi, dan pemantauan sepanjang prosedur perlu diberi perhatian rapi. (AAHA)

Kedua, dia sudah dua hari tidak makan. Ini boleh menyebabkan lemah, kurang tenaga, dan meningkatkan risiko semasa rawatan.

Ketiga, tulang itu bukan sekadar tersangkut. Ia mencucuk dan menyebabkan bengkak. Ini bermakna tisu di sekelilingnya sudah mengalami keradangan.

Keempat, dia sudah melalui beberapa fasa pemeriksaan sebelum sampai kepada saya. Pemiliknya sudah berusaha, tetapi jawapan sebenar masih perlu dicari dengan lebih jelas.

Kenapa Saya Buat Esofagoskopi Dan Gastroskopi

Untuk kes seperti ini, saya memilih untuk melakukan esofagoskopi dan gastroskopi.

Esofagoskopi membolehkan saya melihat bahagian saluran makanan secara terus. Gastroskopi pula membolehkan saya memeriksa bahagian perut sekiranya ada serpihan tulang lain yang sudah turun ke bawah.

Ini adalah kelebihan besar kaedah berkamera.

Kita bukan sekadar meneka daripada luar. Kita boleh melihat keadaan sebenar di dalam saluran makanan, mengenal pasti lokasi tulang, menilai tahap bengkak, dan memastikan tiada bahagian lain yang terlibat.

Dalam kes bahan asing saluran makanan, pemeriksaan berkamera bukan sahaja membantu melihat objek tersebut, malah boleh membantu menilai keadaan dinding saluran makanan dan membolehkan rawatan dilakukan pada masa yang sama. (MSD Veterinary Manual)

Saat Yang Menegangkan

Bahagian paling mendebarkan dalam kes ini ialah ketika kamera dimasukkan.

Saya perlu tahu satu perkara penting: adakah tulang itu hanya tersangkut, atau sudah menyebabkan kerosakan yang lebih dalam?

Apabila tulang itu kelihatan, jelas kawasan sekelilingnya sudah bengkak. Ia bukan lagi sekadar “tulang tersangkut”. Ia sudah mencederakan tisu.

Dalam keadaan seperti ini, setiap pergerakan perlu berhati-hati.

Tulang perlu dikeluarkan tanpa menambah kecederaan pada kawasan yang sudah radang. Pada masa yang sama, saya perlu memeriksa sama ada ada luka yang serius, sisa tulang lain, atau tanda-tanda kerosakan lanjut.

Syukur, prosedur berjalan dengan baik.

Tulang itu berjaya dikeluarkan.

Selepas Tulang Dikeluarkan

Walaupun tulang sudah dikeluarkan, rawatan tidak berhenti di situ.

Bahagian yang bengkak masih perlu dipantau. Pesakit tua yang sudah dua hari tidak makan juga perlu diberi sokongan yang sesuai. Dalam kes seperti ini, pemulihan bukan hanya tentang “objek sudah keluar”.

Kita mahu pastikan dia boleh menelan semula dengan selesa.

Kita mahu pastikan tiada komplikasi selepas itu.

Kita mahu pastikan dia kembali makan, kembali bertenaga, dan tidak lagi menahan sakit setiap kali cuba menelan.

Komplikasi bahan asing saluran makanan boleh termasuk keradangan, luka pada dinding saluran makanan, penyempitan saluran makanan, dan masalah pernafasan jika berlaku regurgitasi serta tersedak masuk ke saluran pernafasan. (MSD Veterinary Manual)

Sebab itu pemantauan selepas prosedur sangat penting.

Apa Yang Saya Rasa Tentang Kes Ini

Kes ini membuatkan saya rasa lega, tetapi juga berat hati.
Lega kerana tulang itu berjaya dikeluarkan.
Berat hati kerana semua ini berpunca daripada sesuatu yang sebenarnya boleh dielakkan.

Sebagai doktor veterinar, saya faham ramai pemilik memberi tulang kerana sayangkan haiwan mereka. Ada yang fikir tulang bagus untuk kunyah. Ada yang anggap ia makanan semula jadi untuk anjing.

Tetapi selepas melihat sendiri kes seperti ini, saya perlu katakan dengan jelas:
Jangan beri tulang kepada anjing.

Tidak kira tulang ayam, tulang lembu, tulang kecil, tulang besar, tulang mentah atau tulang yang sudah dimasak. Risiko tetap ada.

Tulang boleh patah, tersangkut, mencucuk, atau menyebabkan sumbatan dalam saluran penghadaman. Tulang juga termasuk antara benda asing yang boleh menyebabkan masalah tersumbat dalam saluran penghadaman anjing. (Merck Veterinary Manual)

Pesanan Untuk Pemilik Haiwan

Jika anjing anda tiba-tiba tidak mahu makan selepas diberi tulang, jangan tunggu.

Jika dia cuba menelan tetapi nampak sakit, jangan tunggu.

Jika dia muntah, air liur meleleh, gelisah, batuk-batuk, atau seperti ada sesuatu tersangkut di tekak, bawa segera ke klinik veterinar.

Lebih cepat diperiksa, lebih baik peluang untuk mengelakkan komplikasi.

Dan yang paling penting, jangan beri apa-apa tulang kepada haiwan kesayangan anda.

Kasih sayang bukan pada tulang yang diberi.

Kasih sayang ialah memilih sesuatu yang selamat, walaupun nampak kurang “istimewa”.

Penutup

Anjing ini datang kepada saya pada usia 13 tahun, sudah dua hari tidak makan, selepas melalui rawatan awal di tempat lain. Di dalam tekaknya, ada tulang yang tersangkut dan mencucuk sehingga menyebabkan bengkak.

Melalui esofagoskopi dan gastroskopi, kami dapat melihat keadaan sebenar, mengeluarkan tulang itu, dan menilai kerosakan yang berlaku.

Kes ini mengingatkan saya bahawa sesuatu yang kecil, seperti seketul tulang, boleh menjadi sangat besar apabila ia tersangkut di tempat yang salah.

Jadi pesanan saya mudah:
Sayang anjing anda, jangan beri tulang.