Ramai orang akan perasan satu corak yang sama dan menyakitkan—sakit bermula di bahagian belakang, kemudian leher terasa tegang, dan tidak lama selepas itu bahu juga mula berasa sakit. Jadi, adakah sakit belakang boleh menyebabkan sakit leher dan bahu? Ya, boleh. Tubuh manusia tidak berfungsi secara berasingan, dan apabila satu bahagian tertekan, tercedera atau bergerak dengan tidak baik, kawasan berdekatan biasanya akan mula mengimbangi.
Sebab itulah merawat hanya kawasan yang paling sakit tidak semestinya berkesan. Jika sakit bahu anda kerap berulang, atau leher terasa tegang selepas sakit bahagian bawah belakang, masalah sebenar mungkin datang daripada bagaimana tulang belakang, otot dan saraf berinteraksi sebagai satu sistem.
Tulang belakang anda ialah satu sistem yang saling berkaitan. Bahagian bawah belakang, tengah belakang, leher dan bahu menyokong satu sama lain setiap kali anda duduk, berdiri, mengangkat barang, memandu atau tidur. Apabila satu bahagian tertekan, bahagian lain akan bekerja lebih keras untuk mengekalkan keseimbangan.
Contohnya, jika bahagian bawah belakang anda sakit, anda mungkin tanpa sedar mula bergerak secara berbeza. Anda mungkin condong ke satu sisi, menegangkan bahagian atas badan atau mengelakkan putaran badan. Lama-kelamaan, kompensasi ini boleh membebankan otot bahagian atas belakang, leher dan bahu.
Perkara yang sama berlaku apabila bahagian tengah belakang menjadi kaku. Leher dan bahu mungkin kehilangan sokongan dari bawah dan terpaksa melakukan lebih banyak pergerakan daripada sepatutnya. Ini boleh menyebabkan ketegangan otot, iritasi sendi, sakit kepala serta rasa berat atau pedih di sekitar tulang belikat.
Ringkasnya, kesakitan yang merebak ke atas bukan kerana badan gagal, tetapi kerana badan sedang cuba menyesuaikan diri.
Hubungan paling biasa ialah postur dan kompensasi otot. Jika otot di bahagian bawah atau tengah belakang lemah, tegang atau radang, badan mungkin mengubah kedudukan kepala dan bahu ke hadapan untuk mengekalkan keseimbangan. Postur ini memberi tekanan tambahan pada sendi leher dan otot bahu.
Satu lagi hubungan penting ialah tulang belakang toraks (bahagian tengah belakang). Apabila kawasan ini menjadi kaku, tulang belikat tidak dapat bergerak dengan baik. Jika tulang belikat tidak bergerak dengan lancar, otot leher sering mengambil alih untuk menstabilkan bahagian atas badan. Inilah sebab ramai orang mengalami ketegangan leher dan sakit bahu serentak.
Saraf juga boleh memainkan peranan. Sesetengah masalah belakang boleh merengsakan tisu saraf dan menyebabkan simptom yang merebak. Bergantung pada tahap yang terlibat, ia boleh menyebabkan sakit, kesemutan, kebas atau kelemahan pada bahagian atas belakang, bahu atau lengan. Ini tidak berlaku dalam semua kes, tetapi jika berlaku, ia biasanya memerlukan penilaian profesional.
Ketegangan otot adalah salah satu punca paling biasa. Ketegangan di bahagian bawah atau tengah belakang boleh mengubah cara anda duduk dan bergerak, dan perubahan ini boleh menyebabkan otot leher dan bahu menjadi tegang dalam beberapa hari.
Postur yang tidak baik juga merupakan faktor utama, terutamanya bagi pekerja pejabat, pemandu dan mereka yang menggunakan telefon atau komputer dalam tempoh lama. Membongkok akan menyebabkan bahu membulat dan kepala ke hadapan, yang memberi tekanan berantai dari belakang ke leher dan bahu.
Disc tergelincir atau bengkak juga boleh terlibat. Dalam sesetengah kes, masalah disc boleh menyebabkan sakit setempat serta simptom saraf atau sakit yang merebak. Coraknya bergantung pada tahap yang terlibat, jadi penilaian diperlukan.
Kekakuan sendi dan kehausan tulang belakang juga boleh menyebabkan masalah yang sama. Apabila pergerakan tulang belakang terhad, kawasan berdekatan akan bekerja lebih kuat dan menyebabkan ketegangan kronik atau sakit yang berpindah-pindah.
Tekanan juga tidak boleh diabaikan. Individu yang stres biasanya menegang di bahu, leher dan rahang serta bernafas secara cetek. Jika sudah ada sakit belakang, tekanan boleh memburukkan keseluruhan keadaan.
Jika sakit leher dan bahu anda bertambah teruk selepas duduk lama, postur tidur yang buruk, mengangkat barang atau sakit belakang, mungkin terdapat punca yang sama. Jika sakit berkurang apabila postur diperbaiki atau belakang dilegakan, itu juga petanda.
Anda juga mungkin perasan kekakuan di bahagian tengah belakang, sakit antara tulang belikat atau satu sisi badan bekerja lebih banyak daripada yang lain. Sesetengah orang mengalami sakit kepala tegang, pergerakan bahu terhad atau sakit yang berubah lokasi mengikut aktiviti.
Perkara penting ialah lokasi sakit tidak semestinya menunjukkan punca sakit. Bahu yang terasa sakit mungkin sebenarnya disebabkan kekakuan tulang belakang toraks. Leher yang tegang mungkin berpunca daripada masalah kawalan badan atau sakit belakang bawah.
Tidak semua kes berpunca daripada postur atau penggunaan berlebihan. Jika anda mengalami kebas, kesemutan, kelemahan tangan, kekuatan genggaman berkurang, sakit mencucuk atau simptom semakin teruk, anda perlu diperiksa segera kerana mungkin melibatkan saraf atau masalah tulang belakang yang lebih serius.
Anda juga perlu berwaspada jika sakit berlaku selepas kemalangan, jatuh, kecederaan sukan atau mengangkat berat. Sakit waktu malam, penurunan berat badan tanpa sebab, demam atau masalah kawalan pundi kencing atau usus bukan simptom biasa dan perlu pemeriksaan segera.
Kebanyakan sakit leher dan bahu berkaitan belakang adalah mekanikal, bermaksud ia dipengaruhi oleh pergerakan, postur dan beban. Ini berita baik kerana ia biasanya boleh dirawat dengan baik jika punca sebenar dikenal pasti.
Ramai orang cuba regangan leher, urut bahu atau krim sapuan. Ia mungkin memberi kelegaan sementara, tetapi jika punca datang dari belakang, simptom biasanya akan kembali.
Masalahnya ialah ramai hanya merawat kawasan yang sakit, bukan punca sebenar. Jika tulang belakang tengah kaku, kawalan tulang belikat lemah atau sakit belakang mengubah cara anda bergerak, rawatan setempat sahaja tidak mencukupi.
Keadaan juga bergantung kepada punca. Jika hanya ketegangan otot selepas kerja lama, perubahan postur dan pergerakan mungkin membantu cepat. Tetapi jika melibatkan sendi, saraf atau disc, rawatan lebih khusus diperlukan.
Penilaian yang baik perlu melihat lebih daripada kawasan sakit. Ini termasuk pergerakan tulang belakang, postur, kekuatan otot, kawalan tulang belikat, kekakuan sendi dan bagaimana simptom berubah dengan pergerakan tertentu.
Rawatan fisioterapi manual boleh membantu mengurangkan sakit, melegakan otot tegang dan memulihkan pergerakan. Tetapi matlamat jangka panjang ialah membetulkan punca sebenar kenapa leher dan bahu anda terbeban.
Ini mungkin termasuk meningkatkan mobiliti tulang belakang toraks, melatih semula postur, menguatkan teras dan bahagian atas belakang serta memperbaiki corak pergerakan harian. Dalam kes lebih kompleks, ia juga melibatkan saraf atau masalah disc.
Di Benphysio, pendekatan ini bermula dengan mengenal pasti punca sebenar terlebih dahulu, kemudian merancang rawatan berdasarkan corak sakit individu, bukan rawatan sama untuk semua pesakit.
Perhatikan corak sakit anda. Adakah ia bertambah selepas duduk lama, memandu, bekerja atau tidur dalam posisi tertentu. Elakkan mengekalkan satu posisi terlalu lama.
Pergerakan ringan biasanya lebih baik daripada rehat sepenuhnya. Berjalan pendek, senaman mobiliti ringan dan elakkan membongkok terlalu lama boleh membantu. Jika bahu terasa tegang, jangan hanya regang bahu—periksa sama ada bahagian tengah belakang atau bawah belakang terlibat.
Jika sakit berulang, merebak atau mengganggu kerja, senaman, tidur atau pergerakan, dapatkan penilaian profesional. Lebih awal punca sebenar dikenal pasti, lebih mudah untuk menghentikan kesakitan daripada merebak.
Sakit yang bergerak dari belakang ke leher dan bahu adalah isyarat badan untuk melihat gambaran yang lebih besar, bukan sekadar rawatan cepat.
Malaysia